早发型重度子痫前期
『壹』 子痫前期的病理生理
基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍,全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害,出现不同的临床征象。包括心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等。 1、高血压 血压升高≥140/90mmHg是妊娠期高血压疾病的临床表现特点。血压缓慢升高时患者多无自觉症状,于体检时发现血压增高,或在精神紧张、情绪激动、劳累后,感头晕、头痛等;血压急骤升高时,患者可出现剧烈头痛、视力模糊,心悸气促,可引起心脑血管意外。重度子痫前期患者血压继续升高,出现严重高血压≥160/110mmHg。
2、蛋白尿 尿蛋白可随着血管痉挛的变化在每一天中有所变化。重度子痫前期患者尿蛋白继续增加,出现大量蛋白尿,尿蛋白定性≥(++),或24小时尿蛋白定量≥2g。
3、水肿 可表现为显性水肿和隐性水肿。显性水肿多发生于踝部及下肢,也可表现为全身水肿。特点为休息后不消失,或突然出现,迅速波及全身甚至出现包括腹腔、胸腔、心包腔的浆膜腔积液。隐性水肿是指液体潴留于组织间隙,主要表现是体重的异常增加。
4、器官损害表现及常见严重并发症
心脏:心率代偿性增加可表现为窦性心动过速;心肌缺血缺氧可表现为ST段下移、T波低平或倒置、心律失常,心肌酶异常升高,甚至发生妊娠高血压性心脏病、心力衰竭及肺水肿。
肝脏:患者可出现上腹部不适,特别是右上腹不适,恶心呕吐,肝区叩痛。肝功能异常,转氨酶水平升高。患者在肝酶升高时出现血小板减少和微血管溶血又称为HELLP综合征。HELLP综合征详见本词条后附部分。
脑:可出现持续严重的中枢神经系统症状,可发生子痫,或高血压脑病和脑血管意外:如头痛、视觉障碍、失明、精神状态改变等,甚至昏迷;广泛脑水肿、颅压升高甚至急性脑疝危及生命。
肾脏:血浆尿酸浓度通常升高,可出现血清肌酐>1.2mg/dL、少尿甚至无尿等肾脏功能损害。
血液:可出现血小板减少(< 100×10∧9/L),凝血机制障碍、慢性弥散性微血管内凝血(Disseminated intravascular coagulation,DIC)。微血管溶血时表现为血清乳酸脱氢酶升高、外周血出现破碎红细胞。
子宫胎盘灌流:胎盘功能下降,尤其是在早发型子痫前期,可影响胎儿生长发育,出现胎儿生长受限、胎儿宫内缺血缺氧,甚至胎儿窘迫、宫内死亡。可以发生胎盘血管破裂出血或微血栓形成,甚至胎盘早剥。
『贰』 什么是子痫前期的先兆症状
子痫是怀孕后期发生的类似癫痫的一种病征;发作时口吐白沫;昏迷;全身抽筋;严重的尿失禁;若不及时抢救;会有生命危险;危及胎儿;希望你养成良好的睡眠姿势[右侧卧];平常注意不要摔交;能预防此病发生;其他若还有疑问还是请专业的医生指导;祝所有怀孕的母亲母子平安;
『叁』 什么是重度子痫前期症状是什么
子痫是指孕妇出现抽搐、痉挛,甚至昏迷的症状。它往往是从妊娠期高血压发展而来的。部分女性妊娠后可能患上高血压,其中有些人除了血压升高,还伴有蛋白尿、病理性水肿等表现。这就是子痫前期。如果病情进一步进展,最终有可能发展为子痫。
『肆』 什么是早发型重度子痫前期
怀孕34周之前发生重度子痫前期者称为早发型重度子痫前期,34周以后者为晚发现。
『伍』 早发型重度子痫前期以后还能怀孕吃
指导意见: 你好,这个是再怀孕的风险也是非常危险的,对健康构成的威胁更大的。
『陆』 重度子痫前期会有什么影响吗
病情分析: 你好,根据你所描述的情况,子痫前期患者是日后发生心脑血管疾病的高危人群,尤其是早发型和/或重度子痫前期患者,晚年发生高血压、缺血性心脏病、卒中、静脉血栓栓塞和相关疾病造成死亡的风险增加。再次妊娠子痫前期复发风险大。
『柒』 子痫前期是什么意思
子痫前期是在妊娠期高血压的基础上,孕妇出现全身某些脏器(如肾脏,颅脑,心脏,肺,肝)的损伤。
妊娠期间可能发生一些特殊的疾病,大多于妊娠结束后自然消失。子痫前期是由怀孕引起的以血压升高、蛋白尿以及累及全身其他器官为表现的妊娠期特有疾病,迄今为止是世界范围内引起孕产妇死亡的第二大原因,严重威胁着母儿健康。
(7)早发型重度子痫前期扩展阅读:
注意事项:
子痫前期是需要控制抽搐的,需要在医生的指导下用硫酸镁,但是运用硫酸镁是有很多禁忌事项的,大家一定要引起高度的重视,在用药阶段一定要特别重视个人的护理措施。
如果是重度的子痫前期的患者,病情不稳定,医生会建议终止妊娠的。如果继续妊娠会对孕妇带来极大的伤害,所以大家一定要引起高度的重视。
『捌』 得过子痫前期病的人还会再得吗
你好
怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿,称子痫前期,或称为先兆子痫。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,为妊娠期特发疾病,可影响机体各器官系统。发病率约占全部妊娠的3.9%。
疾病预后
子痫前期患者是日后发生心脑血管疾病的高危人群,尤其是早发型和/或重度子痫前期患者,晚年发生高血压、缺血性心脏病、卒中、静脉血栓栓塞和相关疾病造成死亡的风险增加。再次妊娠子痫前期复发风险大。
祝你健康
『玖』 3、子痫前期的轻重度如何划分的
3、子痫前期的轻重度如何划分的?
轻度子痫前期
妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24小时或随机尿蛋白≥(+)。
重度子痫前期
子痫前期患者出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期:①血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;②蛋白尿≥2.0g/24小时或随机蛋白尿≥(++);③血清肌酐≥1.2 mg/dL除非已知之前就已升高;④血小板<100,000/ML(<100×10∧9/L);⑤微血管病性溶血—LDH升高;⑥血清转氨酶水平升高—ALT或AS;,⑦持续头痛或其他大脑或视觉障碍;⑧持续上腹部疼痛。